Pusaudžu grūtniecību skaitam tendence augt; visbiežāk jaunās sievietes bērnam nav gatavas.
Sākusies skola, jauni draugi, jaunas iepazīšanās, simpātijas, iemīlēšanās… Un agrāk vai vēlāk arī pirmās seksuālās attiecības. Ginekoloģes Jolantas Pujātes pacientes ir pusaudzes, studentes un gados jaunas meitenes, tāpēc daktere ļoti daudz laika velta sarunai ar savām pacientēm par kontracepciju. Septembrī daudzviet pasaulē norit plašas Pasaules Kontracepcijas dienai veltītas informatīvas kampaņas, kuru galvenais mērķis ir, lai ikviena grūtniecība būtu gribēta. J.Pujāte uzskata, ka Latvijā šai tēmai netiek veltīta pietiekama uzmanība, un neslēpj, ka arī viņas pieredzē bijuši gadījumi, kad nepilngadīga jauniete pēc grūtniecības fakta apstiprināšanas atzīst – par izsargāšanos un kontracepciju neko nav zinājusi. 14 un 15 gados jaunā sieviete gan fizioloģiski, gan psiholoģiski nav gatava kļūt par māti, tāpēc tiek izdarīts aborts vai bieži vien bērniņam nākas dzimt negribētam. Lai nav pārsteigumsDomāt par izsargāšanos ir abu partneru uzdevums, taču nereti šis slogs tiek uzvelts uz sievietes pleciem. Pretapaugļošanas preparāti vīriešiem vēl nav izdomāti, tāpēc sievietei jābūt gudrai un izglītotai, lai grūtniecība nebūtu pārsteigums.Straujais dzīves ritms savu prasa arī no pusaudžiem – seksuālā aktivitāte bērniem tagad veidojas krietni agrāk, nekā tas bija pirms 20 gadiem. Daktere stāsta, ka mūsdienās 14 gadu vecas meitenes sāk nobriest par sievietēm un 15 gados jau dzemdē. «Es nekādā ziņā neesmu par agrīnu dzimumdzīvi, vēl jo vairāk, ka šajā laikā meitenei parasti nav viena patstāvīga partnera. Jo agrāk dzimumdzīve tiek sākta, jo vairāk ir partneru un iespējamo veselības problēmu. Piemēram, ne vienmēr jauniešiem kabatā līdzi ir prezervatīvs, tāpēc biežāk, nekā ieteicams, tiek lietoti avārijas kontracepcijas līdzekļi, līdz ar to meitenēm rodas iekaisumi, kā arī citas veselības problēmas, bet, kad viņām pienāk apzinīgais vecums, bieži ir problēmas ar bērniņa ieņemšanu,» secina ārste. Tīņu vecākiem jāapzinās, ka ar bērniem par izsargāšanos ir jārunā. Ja paši nevar, jāmeklē speciālists vai uzticams cilvēks, kas to var, mudina daktere. «Mammas man jautā: cik gados jāsāk runāt? Tad atbildu, ka 15 gados jau var būt par vēlu. Saruna par izsargāšanos nebūt neliecina par to, ka šādi bērniem tiek veicināta dzimumaktivitāte. Viņi vienkārši zinās, kā rīkoties tad, kad tas notiks, jo mammas vai tēti bieži vien ir pēdējie, kas uzzina par bērna seksuālajām attiecībām. Labāk, lai meita ir informēta, kā rīkoties, pirms sāk dzimumaktu, nekā atnāk un paziņo, ka ir stāvoklī,» iedrošina ārste. «Meiteņu stunda» klasēPirmajai sarunai ar bērnu jānotiek jau ģimenē, bet arī skola var nākt vecākiem pretī. Ginekoloģe ar prieku atzīst, ka vairākkārt aicināta uz skolām, kur klases audzinātāja noorganizējusi tādu kā «meiteņu stundu», kur par dažādām meiteņu lietām, tajā skaitā par kontracepciju, ar skolniecēm runā ginekologs. «Septītā astotā klase būtu piemērotākais vecums šādai sarunai, galvenais to pareizi pasniegt, un tā nekādā gadījumā nav dzimumdzīves veicināšana. Vienā klasē, kur biju aicināta, daži vecāki to tā uztvēra un saruna ar meitenēm nenotika. Ļoti žēl. Klasēs, kur šādas sarunas bijušas, vecāki pēc tam man teikuši paldies, jo ne visi ir gatavi ar bērniem runāt par šādām tēmām, bet meitenēm tas ir ļoti svarīgi,» pārliecināta ārste. Meita histērijā, mamma – šokā14 – 15 gadu vecas dzemdētājas vairs nav retums, atzīst ginekoloģe. Viņu vidū ir tādas, kas izvēlas bērniņu laist pasaulē, bet ir arī, kas šajā vecumā izšķiras par labu abortam. J.Pujāte atceras gadījumu, kad uz pieņemšanu atnāca 14 gadu veca meitene ar pozitīvu grūtniecības testu. Seksuālās attiecības viņa noliedza, uzstājot, ka seksa nav bijis. Tomēr sonogrāfiskā apskate vēlreiz apliecināja grūtniecību. «Iespējams, dzimumakts līdz galam tiešām nenotika, taču pietiek jau arī, ka tas notiek kaut kur ārpusē, un kāds spermatozoīds ir pamanījies «iesprukt». Meitene krita histērijā, mamma – šokā, protams, tika veikts aborts, bet tas bija ļoti emocionāls pārdzīvojums abām sievietēm. Aborta laikā meita joprojām bija histērijā, to visu pārdzīvot viņai bija milzīga psiholoģiska trauma,» atceras ginekoloģe. No otras puses, ir meitenes, kuras 14 gados dzemdē, bet arī tā zināmā mērā ir trauma, piebilst ārste. Šajā vecumā var iestāties grūtniecība, bet jaunās meitenes iegurnis vēl nav tik labi attīstījies un anatomiski viņa pati bērnu nevar piedzemdēt, tāpēc visbiežāk tiek veikts ķeizargrieziens. No hormoniem nav jābaidāsAbortam iespējamas neatgriezeniskas sekas. «Protams, tehnoloģijas ir gājušas uz priekšu, un manipulācijas, kas tiek izdarītas aborta laikā, sievietei ir daudz saudzējošākas, bet jebkurā gadījumā tas traumē orgānus un var atstāt sekas nākotnē – bērnu nevar būt vispār. Bet pusaudžu grūtniecības gadījumu skaitam ir tendence augt,» piebilst ginekoloģe.Kontracepcijas līdzekļu ir daudz – prezervatīvi, tabletes, makstī liekami riņķīši, dzemdes spirāles, plāksteri. Kuru izvēlēties, rekomendēs ginekologs pēc sarunas ar sievieti. Daktere J.Pujāte piebilst, ka daudzas sievietes joprojām satraucas par hormoniem, ko satur preparāti. «Mūsdienās kontraceptīvo preparātu ķīmiskais sastāvs ir maksimāli pietuvināts tam, kas tiek sintezēts mūsu organismā, līdz ar to iespējamās komplikācijas vai blakusparādības ir ļoti minimālas. Bet joprojām sastopos ar jaunām pacientēm, kas kategoriski saka: nē, nekādus hormonus, citādi bārda augs, veidosies liekais svars. Tie ir stereotipi, un mūsdienu hormonpreparātus atsevišķās situācijās pat ieteicams lietot, piemēram, ja sievietei uz zoda vai virslūpas ir pārlieku liels apmatojums, ja ir problēmas ar ādu, neregulārs cikls. No hormonālajām tabletēm nesairs aknas un neveidosies gastrīts. Lielāks nodarījums veselībai ir taisīt vienu abortu pēc otra,» skaidro ārste.
Drošas izsargāšanās metodesKontracepcijas tabletesJa netiek lietotas, auglība atjaunojas ļoti ātriProgestīna tabletesLieto bez septiņu dienu pauzes, obligāti vienā un tajā pašā laikā Dzemdes spirāleParedzēta sievietēm, kuras vēlas uzticamu ilglaika kontracepcijuInjekcijaVidēja ilguma hormonālā kontracepcijas metode, ko reizi mēnesī vai trīs mēnešos izdara medicīnas darbinieks Kontracepcijas plāksterisTiek fiksēts uz vēdera, augšstilba, sēžamvietas vai augšdelma. Hormoni asinsrites sistēmā nonāk caur ādu Vaginālais riņķis Paredzēts «aizmāršīgajām» sievietēm. Organismā ievadīts riņķis tur paliek trīs nedēļas, pēc tam sieviete pati to izņem Avārijas kontracepcijas tableteJāiedzer 72 stundu laikā pēc neizsargāta dzimumakta, grūtniecības risks samazinās par vismaz 75 procentiem. Var lietot ne biežāk kā divas reizes gadāVīriešu prezervatīvsVienīgais kontracepcijas veids, kas pasargā no seksuāli transmisīvajām slimībām. Jāuzmanās no saplīšanas
