No 1. aprīļa spēkā stājas jaunie veselības aprūpes finansēšanas noteikumi, kas būtiski skars ne vien ģimenes ārstus un speciālistus, bet arī pacientu maciņus.
No 1. aprīļa spēkā stājas jaunie veselības aprūpes finansēšanas noteikumi, kas būtiski skars ne vien ģimenes ārstus un speciālistus, bet arī pacientu maciņus. Jaunie noteikumi liecina, ka ārstēšanās būs dārgs “prieks”, un daudzi iedzīvotāji to varēs ierindot privilēģiju sarakstā.
Izmaiņu ir ļoti daudz: gan tādas, kas skar tikai mediķus, gan tādas, kas būtiskas pacientiem.
Jaunos noteikumus, kas attiecas uz iedzīvotājiem, skaidro Veselības obligātās apdrošināšanas valsts aģentūras Zemgales nodaļas vadītājs Andris Zīverts.
Maksa palielināsies divas līdz trīs reizes
Pēc 1. aprīļa ievērojami paaugstināsies maksa par apmeklējumu pie speciālista un ārstēšanos slimnīcā. Maksa pie ģimenes ārsta saglabāsies līdzšinējā – 50 santīmu. Virkne iedzīvotāju, piemēram, bērni līdz 18 gadu vecumam, grūtnieces, politiski represētās personas, Černobiļas AES avārijas likvidatori un vēl citi, atbrīvoti no pacientu iemaksas.
Vislielāko neapmierinātību cilvēki jau izteikuši par jaunajām cenām pie speciālistiem. Ar ģimenes ārsta nosūtījumu vizīte pie speciālista maksās divus latus, atkārtota vizīte – arī tikpat. Bez nosūtījuma būs jāmaksā pilna summa, kas ir vismaz divreiz lielāka. Lielākās problēmas varētu būt tiem, kam pie speciālista jāierodas regulāri, tas ir, piemēram, cukura diabēta, onkoloģiskajiem, glaukomas slimniekiem u.c. Cilvēkiem, kuriem speciālists jāapmeklē katru mēnesi, nozīmē gadā atlicināt 24 latus šīm vizītēm. Lielākoties šajā grupā ir pensionāri.
Vēl viens nopietns trieciens pacientiem būs maksa par mājas vizītēm. No tās pilnībā atbrīvoti bērni līdz 18 gadiem; 1. grupas invalīdiem un personām, kas vecākas par 80 gadiem, jāmaksā divi lati. Visi pārējie maksā summu, kādu par mājas vizīti pieprasa ģimenes ārsts (valsts par mājas vizīti maksā sešus latus un vienu santīmu).
Krietni paaugstinās maksa par ārstēšanos stacionārā. Slimnīcas ir sagrupētas. Jelgavas slimnīca ietilpst reģionālajā daudzprofilu slimnīcu grupā, kurā ārstēšanās pacientam izmaksās piecus latus par dienu (sākot no otrās dienas). Tuberkulozes un psihoneiroloģiskā slimnīca ir specializētās ārstniecības iestādes, tajās par vienu pavadīto dienu jāmaksā četri lati, ja pacients iestādē ārstē blakus saslimšanu. “Griestu” līmenis vienā ārstēšanas reizē ir 80 latu, iepriekš bija 80 latu gadā.
Valsts nefinansēs sociālās gultas
No rītdienas valsts pārtrauc maksāt arī par īslaicīgās sociālās aprūpes gultām. Mūsu rajonā tādas bija aprūpes iestādēs Elejā, Kalnciemā un Ozolniekos. Tas atkal nozīmē papildu slogu pašvaldībām, jo pacientu, kuriem nepieciešama šāda aprūpe, laukos nav maz. Problēma nepazudīs, un izeja būs jāmeklē pašvaldībai – jādomā, kā palīdzēt saviem cilvēkiem. Acīmredzot lielāks uzsvars būs uz aprūpi mājās, sociālo dienestu un ģimenes ārstu darbu.
Rindas likvidējas un nāk klāt
Rindas vairs netiks veidotas uz rehabilitāciju, ko līdz šim darīja reģionālajās slimokasēs. Nosūtījumu fizisko spēju atgūšanai pacientiem turpmāk dos slimnīcas ārsts uzreiz pēc izrakstīšanās no stacionāra vai sešu mēnešu laikā pēc tās. Atsevišķi slimnieki rehabilitāciju varēs iziet pēc rehabilitācijas iestādes ārsta norīkojuma, taču tikai ļoti retu diagnožu gadījumā. Cilvēku skaits, kuriem tādas noteiktas, ir neliels. Tiesības uz ambulatoro rehabilitāciju saņem arī pacienti, kas pārvietojas ratiņkrēslā.
Arī endoprotezēšana valstī būs centralizēta, veidojot kopīgu valsts rindu, kas dalās vēl divās sīkākās apakšdaļās – steidzamā un daļēji apmaksātā rindā.
Nosūtījumā, ko dod ģimenes ārsts, pacients var izvēlēties, kurā slimnīcā viņš vēlētos saņemt pakalpojumu.
Pie speciālista nokļūt būs vieglāk, ja vien ir nauda
Jaunajā finansēšanas modelī būtiski atšķirīga ir samaksas kārtība ģimenes ārstiem. Līdz šim iedzīvotāji galvenokārt bija neapmierināti, ka ģimenes ārsts, taupot līdzekļus, bieži vien viņus nenosūtīja pie speciālistiem. Tagad tas nebūs tik svarīgi, jo nosūtījums pie speciālista ģimenes ārsta maciņu tikpat kā neietekmēs, un nosūtīšana būs daudz vienkāršāka.
***
Cik ārstēšanās maksā šodien, cik – rīt (latos)
Pakalpojums šodien pēc 1. aprīļa
Ārstēšanās Jelgavas slimnīcā par dienu (sākot no otrās) 1,50 5
Iestāšanās maksa pilsētas un rajona slimnīcā 5 –
Ārstēšanās Jelgavas rajona slimnīcā 1,50 4
Maksa pie ģimenes ārsta 0,50 0,50
Maksa pie speciālista ar nosūtījumu 0,50 2
Maksa par ārsta vizīti mājās 2 5 un vairāk (pēc ārsta ieskatiem)
“Griestu” līmenis pacientam par vienu ārstēšanas reizi slimnīcā 25 80