Katrs, kam iznācis apmeklēt ārstniecības iestādes, ir saskāries ar to, ka par medicīnas pakalpojumiem jāmaksā arvien vairāk.
Katrs, kam iznācis apmeklēt ārstniecības iestādes, ir saskāries ar to, ka par medicīnas pakalpojumiem jāmaksā arvien vairāk.
1993. gadā, kad nepietiekama medicīnas finansējuma rezultātā tika pieņemts lēmums ieviest pacienta iemaksas par ārstniecības iestādes apmeklējumu, ārstniecības personas mājas vizīti un ārstēšanos stacionārā. Tādējādi Latvijas iedzīvotāji medicīnu finansēja divējādi – netieši ar nodokļiem (27,5 % no iedzīvotāju ienākuma nodokļa un mērķdotācijas no valsts budžeta) un tieši ar pacienta iemaksām. Tika noteikts veselības aprūpes minimums, ko garantēja valsts un valsts programma.
Pamazām tika izdalītas atsevišķas pakalpojumu grupas, par kurām no iedzīvotājiem tika prasīta samaksa. Pašlaik iedzīvotājiem saslimšanas gadījumā jārēķinās ar samērā lieliem izdevumiem.
Šādā situācijā palielinās brīvprātīgās veselības apdrošināšanas nozīme, ar kuras palīdzību veselības aprūpes izdevumus iespējams racionalizēt un saplānot ilgākam laika periodam. Šo iespēju izmanto arvien lielāks iedzīvotāju skaits.
Pašlaik veselības apdrošināšanu piedāvā vairāk nekā desmit apdrošināšanas sabiedrību, piemēram, Rīgas slimokase, BTA, «Latgarants».
Veselības apdrošināšana piedāvā iespējas segt dažādus medicīniskos izdevumus. Veselības apdrošināšana sniedz iespēju ārstēties arī tad, ja dotajā brīdī polises lietotājam nav naudas.
Veselības polises nosacīti var iedalīt divos līmeņos.
Pirmā līmeņa polises parasti sedz valsts noteiktās pacienta iemaksas par ambulatorās iestādes apmeklējumu, ārstniecības personas mājas vizīti, ārstēšanos stacionārā un plānveida operācijām.
Otrā līmeņa polises atkarībā no polises cenas papildus sedz dažādus medicīnas maksas pakalpojumus, vakcīnas, zobārstniecības pakalpojumus un daļēji arī medikamentu izmaksas.
Pašreizējā veselības aprūpes finansējuma sistēma un valsts politika ļauj ārstniecības iestādēm daudzus pakalpojumus piedāvāt par maksu, tādējādi radot priekšnosacījumus maksas medicīnai, par ko pacienti norēķinās tieši vai ar apdrošināšanas starpniecību.
Guntars Riekstiņš, apdrošināšanas akciju sabiedrības «Rīgas Slimokase» Mārketinga nodaļas vadītājs
